Relatie tussen obesitas en urine-incontinentie
Gewichtsverlies vermindert klachten van urine-incontinentie bij obesitas
Obesitas is een groeiende pandemie. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meldt dat obesitas wereldwijd bijna verdrievoudigd is sinds 1975. Obesitas is geassocieerd met een verhoogde prevalentie van meerdere aandoeningen, zoals ook urine-incontinentie. We onderscheiden 3 vormen waarvan de incidentie toeneemt door obesitas:
- Urine-incontinentie (UI) wordt gedefinieerd als het onvrijwillig urineverlies en is een veelvoorkomende klacht die de kwaliteit van leven (QoL) van een persoon aanzienlijk kan beïnvloeden. Naar verluidt kan ongeveer 50% van de volwassen vrouwen UI ervaren, het dubbele van bij mannen. Dit verschil in voorkomen is te wijten aan de structuur van de vrouwelijke urinewegen, evenals aan risicofactoren zoals zwangerschap, bevalling en hysterectomie, welke de bekkenbodemspieren en het bindweefsel kunnen beschadigen. Obesitas is een onafhankelijke risicofactor voor UI-symptomen; zodanig dat een toename van 5 punten van BMI geassocieerd is met een 20% -70% verhoogd risico op UI.
- Urge-urine-incontinentie (UUI) is de onvrijwillige lekkage van urine geassocieerd met urgentie. Vrouwen met obesitas hebben een drievoudig verhoogde incidentie van aandrang-urine-incontinentie (UUI)
- Stress-urine-incontinentie (SUI) presenteert zich als onvrijwillige lekkage bij niezen of hoesten. Obesitas verdubbelt het risico op stress-urine-incontinentie (SUI).
Bij vrouwen met obesitas is aangetoond dat interventies voor gewichtsverlies de frequentie van UI verminderen. Momenteel adviseren klinische begeleidingsinstanties zoals het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) en de European Association of Urology (EAU) leefstijli interventie als eerstelijnsbehandeling voor vrouwen met UI en een BMI > 30 kg/m2.
Dit omvat: het adviseren van gewichtsverlies door middel van dieet-, farmacologische, gedragstherapeutische interventies, of een combinatie hiervan.
Een systematische review en meta-analyse werden uitgevoerd om de effecten van chirurgische en niet-chirurgische gewichtsverliesinterventies voor aan obesitas gerelateerde UI bij vrouwen te vergelijken en beter te begrijpen en werd gepubliceerd in Clinical Obesity, mei 2021.
Neem contact op met een EQ3 mentor en bespreek je UI klachten.
Vraag naar een kordate en verantwoorde aanpak van overgewicht, om zo bijkomende klachten als urine-incontinentie te verminderen.